實習醫生出科個人總結
實習醫生出科個人總結(匯編十五篇)。
充實的實習生活已經告一段落,這段時間里,一定有很多值得分享的經驗吧,這個時候該寫一份實習總結了吧。很多人都十分頭疼怎么寫一份精彩的實習總結,以下是小編整理的實習醫生出科個人總結,希望能夠幫助到大家。
實習醫生出科個人總結 篇1
在消化內二科輪轉的2個月又接近尾聲了,在史老師及周老師的指導下,學到了很多知識,同時意識到自己的很多不足。
剛到消化科時由于對消化科疾病及檢查的'認識不足,經常犯錯誤。比如大病歷書寫不完善,診斷書寫不規范,病程記錄不完整,知情文件沒有及時建立,老師都給一一指出。比如現病史書寫中,對腹痛的描述,除了疼痛的誘因、部位、性質、嚴重程度、持續時間、緩解方式,還要詳細詢問與進食、排便、排氣的關系及有無晝夜節律,有無放射痛等。
病程記錄中要兩天提及目前診斷,要對重要結果進行分析及相關處理措施,輸血記錄及輸血后評估要及時完成等。消化內科每天早晚兩次查房很好,這樣可以更及時的掌握病人的情況,及時調整治療方案。消化內科每周都有教學查房及疑難病例討論,關于疑難病例討論,每次學生匯報完病例,我都覺得這個病好嚴重啊,要是我肯定治不了,老師會如何分析病情然后治療呢?然后消化科老師發言一般是從低年資到高年資,低年資的醫師一般結合文獻提出最新的治療方法,高年資的結合經驗及最新指南提出需要解決的問題及治療方案,發言是層層深入,一般最后是由張主任總結性發言,每當聽到張老師抽絲剝繭的分析之后,我都有撥開云霧見朝陽的感覺,敬佩之情油然而生,覺得這就是知識的積淀才會有的鎮靜自若,條理分明。
自己以后也想要成為這種可以深入淺出、擲地有聲的醫生。
實習醫生出科個人總結 篇2
一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的醫生。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
在這段短暫得實習時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感謝xx市人民醫院培養我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對醫生事業盡心盡責!我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。
實習醫生出科個人總結 篇3
在xx醫院實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
實習醫生出科個人總結 篇4
在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀遵法,遵守醫院及醫院各科室的'各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能利用于實踐。在此進程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力進步獨立思考、獨立解決題目、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。 我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下,我基本把握了心內科一些常見疾病的護理和一些基本操縱,是我從一個實習生逐漸向護士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并不是想象那末簡單,并不是如書上說寫那末典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投進實習,好好體會才能漸漸積累經驗。
實習醫生出科個人總結 篇5
大學四年過去了,我們已經進入臨床實踐階段,向醫生邁進了一步。雖然要成為一名合格的醫生還有很長的路要走,但距離正在一步步縮小。
現在在南樂縣中醫院實習,雖然只有一年多,但是給了我很多感觸,讓我明白了很多道理!它給了我精神上的禮遇,讓我想起了中學時讀過的一本書《論語》。
1、時不時學學,不如說說?醫學講究理論和實踐,理論以指南針為基礎。只有具備過硬的理論知識,才能做出正確的判斷。不斷看書,彌補以前沒有注意到的問題,在閱讀中尋找樂趣,你會發現在知識的海洋中遨游是一件很有趣的事情!
經過四年的理論學習,我們已經掌握了一些理論知識,但是醫學是一門實踐科學,所以我們必須積極參與實踐,在實踐的過程中,進一步加強我們的理論水平,同時提高我們的實踐能力,為將來成為一名合格的醫生奠定堅實的基礎。
2、有朋自遠方來,不亦樂乎?來自四面八方的醫學生聚集在這里。“相遇就是緣分”!認識這么多朋友不是人生一大樂事嗎?雖然他們來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單,就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來了這里,聚在一起,融入了南樂縣中醫院,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們能一起度過難忘的實習時光!
3、回顧過去,學習新的東西,可以幫助教師回顧過去所學的知識,從中可以獲得新的收獲,知識可以提高到一個更高的水平。在實踐過程中,不僅可以抽出時間看教材,還可以將教材的知識與臨床實踐相結合,上升到一個新的高度。我不想當老師,但最重要的是能學到東西,能和你分享!
4、三人行,你一定要向我學習:挑好的,照著做,改壞的。本意是:“三個人走在一起,一定有值得學習的老師。通過選擇自己的優點來學習,通過看到自己的缺點來改正自己?!蔽覀兒芏嗳艘黄鹁毩暋km然學校有差異,但我們學的都是一樣的知識。每個人都有自己的獨特之處,也有自己的不足。要善于發現別人的優點,虛心向別人學習,彌補自己的不足;看到別人有什么缺點,看看自己,自己有沒有這樣類似的問題,多反思自己,“一天三次自救”,就像孔子說的另一句話:“見善思齊,見惡自省?!?/p>
5、敏感好學,問問題不恥。我相信能考上醫學院的同學都很聰明。他們經歷了N年的學習,理論基礎扎實。但臨床上要求我們不僅要有理論標準,還要有實際操作能力。所以我覺得大家都是我們的老師,除了醫生護士,很多人都是我們的老師,包括一些病人,他們在一些問題上可能比我們懂得多。我們應該虛心向他們要一些我們不懂的東西,不要覺得這是一種恥辱。其實這些都不算什么!人的一生是一個不斷學習的一生,尤其是對醫生來說。如果我們學習不多,跟不上時代潮流,遲早會成為社會的棄兒,所以要找比我們優秀的人請教。永遠把自己放在學生的位置上,不斷學習,彌補自己的不足,通過上一段樓梯來爭??!
6、我們不僅要有遠大的理想和抱負,還要有更高的境界,能夠有一顆充滿愛心的心,能夠在此基礎上提高自己的技術水平和熟練的技能,這樣才能算是一個更合格的醫生!
7、逝者如斯夫!時間就像流水一樣。我們應該把握生活的每一分鐘,努力實現自己的夢想。等我們老了,可以回顧過去,不會因為沒有把握好自己的青春而后悔!
實習醫生出科個人總結 篇6
時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的與我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的`護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識與提高,在突發病方面,學到了應對的知識與技巧。總之,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
實習醫生出科個人總結 篇7
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法??傊=涍^在心內實習,是我對常見并多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。
實習醫生出科個人總結 篇8
通過在普外科這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教, 謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善...
實習過程中,我嚴格遵守科室制度,認真履行實習護士職責,始終以實事求是的觀點嚴格要求自己,踏實工作,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。為了解病人的病情變化,便于早發現,早解決,不停的在各個病房中穿梭;為進一步鞏固外科護理的基本理論知識和基本技能,按時參加晨間護理,做好各項護理工作,積極配合醫生治療,認真執行醫囑,為病人提供整體護理。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,同學之間的互幫互助,整個科室的團隊協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。我喜歡外科的干脆利落,盡管忙,但有種暢快的感覺,而且每天都有收獲。
我的帶教老師以上主班居多,除了跟隨老師處理醫囑、清點物品、發放清單、打印輸液卡等,我也會主動請纓去幫忙接鹽水,更換引流袋,做理療、霧化、吸痰等治療工作,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。
在老師的悉心指導與耐心帶教下,我按時參加護理查房,熟悉病人病情,并規范熟練地進行各項基礎護理操作及專科護理操作,能做好普外科常見病,如:疝、腹膜炎、胃及十二指腸潰瘍及并發癥、腸梗阻、闌尾炎、結腸癌、急性膽囊炎、血氣胸、膿胸、壞疽等多發病的護理工作。能做好術前準備指導,并完成術后護理及觀察。在護理工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評。
總結: 人第一次做沒干過的事情,難免慌亂,不打緊,熟能生巧。關鍵是現在認真學,不管做的時候有沒有做到,心里要知道原則上應該怎么做,不然以后帶師弟師妹時,自己連標準的做法都不知道,給他們講不出來,丟臉還是小事,后悔都莫及。不管你懂不懂,要敢于去看病人,問病人,不要怕被病人問問題,病人問的問題才是最實際的問題,也是以后自己以后做護士或者工作的時候會被問到的問題,現在不會比以后不會要好些。相信有了外科實習的經歷,下一科室的工作將更為順利。
實習醫生出科個人總結 篇9
時間過得真快,轉眼間在骨科的實習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是CPM的作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
實習醫生出科個人總結 篇10
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
實習醫生出科個人總結 篇11
短短四個月的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動?,F在要離開帶領我的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。作為實習醫生的經歷會讓我銘記一生。在此對這四個月來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為以后的學習和工作增加經驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是就業崗前的最佳訓練。我珍惜每一天的鍛煉和提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間,本人所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。在內、外、婦科、兒科等各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我的獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x清新縣人民醫院培養我點點滴滴收獲時,本人將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責。
實習醫生出科個人總結 篇12
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
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在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,這段外科的實習經歷,其中復雜的`滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西、從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡、這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
實習醫生出科個人總結 篇13
經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來,神經內科實習心得。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽覀儗愿e極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
實習醫生出科個人總結 篇14
我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科大夫,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;
要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。
這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診科實習的這段時間,使我對急診工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床醫師。
在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診科工作特點:"急"、"忙"、"雜"。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,充分體現了團隊合作!這是我在急診室的第二個收獲。
"書到用時方恨少"這句話永遠是實習期間的概括,每次遇到一個病情,有什么臨床表現,該采取什么措施?總是會想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,算是第三個收獲吧!
在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程,和靜脈輸液、皮試、肌注等各項技能操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查看資料,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。
當然除了收獲之外也存在著許多的問題,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習結束早就忘記了。可是那也是沒辦法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平時回顧復習,或者以后有機會再來加強了!
實習醫生出科個人總結 篇15
總住院醫師是內科醫療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責所有內科病房的患者,還要隨時準備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫師不僅要孤軍奮戰,而且要在最短的時間內針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時,以下幾方面尤其值得注意:
準確判斷,合理處置
準確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現象所迷惑。這需要一定的能力和經驗,有一定的難度,年資再高的醫生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關鍵是要在臨床工作中善于總結,點滴積累。
患者病情突然變化很容易讓臨床醫師措手不及,在沒有思想準備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當很容易產生糾紛。有句話說得好:“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經驗的醫師能夠“在無疑處生疑”,及時發現潛在的問題,“先下手為強”,提前處理,將風險降至最低?!跋认率譃閺姟背酸t療措施出手要早要快以外,對于可能發生醫療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者,應及時與主治醫生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下戰略性錯誤。
有一次值夜班,轉到了血液科,住院醫師匯報說有一位粒缺發熱的患者意識模糊。床旁查體發現患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當即決定插入中心靜脈導管,加快補液速度。2小時后住院醫師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應。立即進行液體復蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識轉清?;叵肫饋?,如果不是在血壓下降前提前準備輸液通路,將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩定,但處于嗜睡狀態。立即決定置入胃管,同時向家屬交待病情,若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經過胃管引流,所以插管時沒有發生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復。
合理處置是指針對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫師不在的情況下,總住院醫師應代表院方和家屬充分溝通,達成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復發,全身情況極差,發生了醫院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞,情緒比較激動,病房值班醫師無法與其交流。總住院醫師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細復習了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強烈,于是我決定將其轉到MICU病房。雖然該患者預后肯定不好,但將其轉到監護病房至少有兩個好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉移了矛盾的焦點,有助于避免潛在的糾紛。
綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環境(地利)和醫療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復蘇搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫師能夠得到的配合與支持力度是不同的,取得的效果也可能差別很大;同樣是擴容試驗,接受過危重病培訓的高年住院醫與低年住院醫或非內科專業的醫生相比,總住院醫師需要叮囑和關注的程度也是不同的。因此,總住院醫師在進行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環境和其它醫護人員是否有能力配合和管理后續問題
擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作
最讓總住院醫師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術,或是上級醫師要求,或是值班醫師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經驗是若工作時間允許,盡量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實在忙不過來,也應婉言相告,切忌態度生硬。大家都是為了患者。
面對會診要求,首先要估計患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫師對于內科疾病又不甚熟悉時,僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風險,這時應親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發熱,抗生素療效不好。對方醫師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當即感到必須去看患者,結果等趕到病房時,患者已經淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質和血氣,結果血鈉158,血氣pH 7.12,HCO3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現。經過緊急處置后病情終于穩定,倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預測了。
會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫生當面溝通,這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見,也有助于減少反復無效會診的次數。
會診意見代表著會診者的思路和專業素養,不應只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監測生命體征”的籠統廢話。條理清楚、言簡意賅、結論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準的會診,直接轉給??茣\醫師固然省事,但也就失去了學習的機會,最好能跟著??漆t師一起看或事后隨診,能學到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪,并和其它總住院醫師分享和討論,有助于反思自己的處理是否得當,也利于大家統一意見。
內科醫師在成長過程中,不應局限于內科,要想得到全方位的鍛煉,要想勝任總住院醫師的工作,還要多從其他科室汲取“營養”。這樣的例子很多:急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;ICU的訓練有助于加深我們對危重病的理解;內分泌/神經科的輪轉有助于鍛煉我們對廣義內科疾病的診治能力。還有一點非常重要,總住院醫師值班時常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會造成無法挽救的嚴重后果。有證據表明,住院醫師至少需要50——100例的氣管插管訓練,才能將常規插管的成功率提高到90%以上。住院醫師培訓階段在內科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管并發癥,我們應當在麻醉科接受正規的氣道訓練。我們建議,所有總住院醫師上崗前,應爭取到麻醉科學習1∽2個月,這是提高醫療質量,保證患者安全的重要措施。
(3)團隊精神,通力合作
內科病房醫療工作的負責人是病房主治醫師,總住院醫師只有在主治醫師不在時才全面負責病房工作。由于工作分工不同,總住院醫師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應和病房主治醫師充分溝通,了解他們對患者診治的想法,以免彼此誤解。
內科住院醫師和實習醫師既是總住院醫師的“下屬”,也是一起工作的伙伴。總住院醫師要善于調動低年醫師的積極性,發揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應手,住院醫師和實習醫師們也都得到了提高。晚上轉病房時總住院醫師應當帶領他們進行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實習醫生完成病歷書寫,甚至有時間可以談談工作生活等等,了解他們的內心感受,幫助他們樹立正確的職業觀和人生觀。
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