骨科脊柱外科護理實習周記
發表時間:2025-05-08骨科脊柱外科護理實習周記(熱門17篇)。
時間過得真快,一段時間的工作已經告一段落了,這段經歷可以豐富我們的生活,是時候靜下心來好好寫寫小結了。你想好怎么寫小結了嗎?下面是小編為大家收集的骨科實習小結(精選17篇),希望對大家有所幫助。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇1
時間過得真快,轉眼間在骨科的實習生活結束了,回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的.實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系,能做好解釋與撫慰工作。在老師的指導下,我根本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些根本操作。特別是CPM的作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇2
時光飛逝,在骨科實習時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到東西,而且不僅僅僅是在醫學方面上,還有做人和辦事潛力方面。
記得剛到醫院時候,我們都是懷著好奇與忐忑情緒去科里報道,剛進科里時候也不明白做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心教導我慢慢熟悉在醫院一些工作。算起來我在醫院上過手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫生眼中所有手術都就應是大手術,就應相等對待。說到手術記得我第一臺手術時在和老師出急診夜班時候來一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節脫位患者,當把他腿上包扎紗布打開時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生骨頭,跟在解剖實驗室看見骨頭一點都不一樣,但沒感到那么恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一向做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺時候上,當時我就感覺,做個醫生不容易啊,不僅僅要隨時做好上手術準備,而且還要有足夠精神意志力。
在實習四個月中,我印象最深刻就是脊柱手術,我參加過脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術主刀者來說都需要是膽大心細人,因為只要稍有偏差就會對患者神經造成不可挽回損傷。但是如果手術成功話,效果是十分顯著,減輕了患者痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規檢查,擇期手術,脊柱手術大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關掉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月時間,在這半個月時間里主治大夫是患者心理最大精神支柱,所以,我們在這半個月時間里要把患者當做親人一樣對待。
在骨科實習時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作潛力,不斷培養自己全心全意為人民服務崇高思想和良好職業道德。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白白大衣!
骨科脊柱外科護理實習周記 篇3
記得剛到醫院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去骨科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。
一、實習時間
20xx年xx月xx日
二、實習地點
x醫院
三、實習內容
算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。
那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的'手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。
以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。
術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
四、實習總結
時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇4
實習內容:
骨科手術一般護理;石膏固定護理;外固定支架護理;牽引護理;關節鏡術護理;全髖和人工股骨置換術護理;游離足趾移植再造手指術護理;游離皮瓣移植術護理;骨髓炎化膿性關節炎術護理;斷肢(指)再植術護理;皮膚牽引;臂叢神經損傷、多組神經移位術護理;正中神經松解術(腕管綜合征)護理;扶助病人變換體位法;心肺復蘇;臥床病人更換床單;引流管護理;褥瘡護理;抽搐護理;骨科康復訓練規范;休克護理;氣管切開護理;分級護理;癱瘓護理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理;高熱病人護理;負壓引流球、中心負壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護理。
個人小結:
“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”,通過在骨科的實習,我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解,對許多臨床上的骨科病及護理知識有了更好的掌握。
實習期間,我嚴格遵守紀律,團結實習同學,尊敬各位老師,按時上班,從不遲到早退,堅守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態度端正。老師安排的各項任務總是不折不扣的完成。
我時刻堅持“以人為本”的服務理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務宗旨,不斷強化自身內涵,努力提高服務質量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經常查房,對病人進行各種健康宣教,使其了解促進健康維持健康的重要性,以耐心、細心、愛心照顧病人,以真誠打動病人。
我的真心、細心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚和好評,得到了所有醫護人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優秀的實習生!我在以后的實習中,會更加百尺竿頭,更進一步!
骨科脊柱外科護理實習周記 篇5
實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝x醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
一、實習概況
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
二、實習時間
20xx年xx月xx日
三、實習地點
x醫院
四、實習內容
剛進入病房,總有一種茫然的'感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
x醫院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
五、實習總結
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄xx醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇6
可以開心度過每一天!
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手??磩e人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的`機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇7
帶著一份希翼和一份茫然來到了三峽大學仁和醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
經過這近三個月的實習,我也有了不少的體會。在此,我總結了以下幾點:
一、理論知識的問題:
以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題。
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人,特別是外科的.病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作。
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務。
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
在骨科的實習即將結束,在這三個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
這次實習我要感謝所有幫助和教誨過我的老師,謝謝她們的細心指導。感謝三峽大學仁和醫院培養我點點滴滴獲得豐碩收獲的同時,我將會以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,我以后還要學習更多的知識,讓我不斷進取,給自己的要求也應該提高,才會更加有所收獲。我會謹記這次的醫院實習,為以后可以成為一名優秀的白衣天使奠定基礎、對護理事業盡心盡責!
骨科脊柱外科護理實習周記 篇8
今年,我萬分著憧憬的心情來到了xx醫院實習。剛踏入這片熱土,我不久融入了這個溫暖大家庭的大家庭,當更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應該做什么?經過近8個月的學習和老師的領悟,我已具備了步入社會的基本條件。
一、實習時間
20xx年xx月xx日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
xx醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。我在這里可以展示和狠抓基本技能訓練,找出相同不足之處病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是病人好的表示法),并且可以普外科醫生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統內的結合基礎醫學、臨床醫學和病愈護理,勤學好問、舉一反三,護士之間的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我提供了良好的場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。
經常要有病人問我:“你們跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和流行病學醫生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是的老師”,這點在我們身上得到了很好的充分反映。所以首要主導者的是要熱愛自己的專業,每一次的業務學習基本上都是滿滿的,護士的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度,嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個護士上班遲到早退的,在治療產婦時一個接一個,認真對待,還要給我們所講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。
中心醫院對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而診所的`病人以青壯年大都居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,確切我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的難題,是好是壞?卻值得我們去思考,說話就要負責任。這是做護士的法則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人交流能力和處于突發事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷和賠償等問題。說明要學會緊扣好醫患關系,令患者得到的康復。
四、實習總結
xx醫院是一家專科康復醫院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創新,去嘗試用新的方法去治療病患,當然這是經驗積累和通過理論的結果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年輕人正值創業和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業基本功,理論聯系實踐,結合現狀,提高科研能力和技術水平。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇9
當初選擇了做醫生這個行業,是因為我覺得做為一個醫生是一件既光榮又神圣的事時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的醫生。自進入XXX就讀以來,一向以嚴謹的態度和進取的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和簡便。
很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒?,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情景下堅持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,并且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。再這段短暫得實習時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感激臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收獲時,我門將以更進取主動得工作態度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作本事,對醫生事業盡心盡責!我感覺自我的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要經過我的努力,我會做得更好,幫忙更多的患者。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇10
離開學校踏入醫院實習以來,我在學習、工作、生活、思想上成熟了很多,骨科護士實習總結在實習期間,讓我感覺到有很多學不完的醫學知識。雖然在校時自我認為自己的理論知識學得很扎實,但是來到醫院實習后才發現自己學到那點"雞毛蒜皮"的知識遠遠不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。在工作上讓我體會了醫學上的緊急性、危險性、服務性和技術性。學會了五心:關心、耐心、愛心、同情心、責任心,也明白了我們醫務人員的一言一行對病人的重要性,所以我們在技術上更應該做到精益求精,一絲不茍。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的.鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
在生活上讓我學到了很強的獨立性,衣、食、住、行全都由自己解決,這對于一個剛離開家庭,離開學校集體生活的女孩來說是一件非常困難的事情。但我還是很堅強,慢慢的適應過來,而且跟同學們及其他學校的實習生相處很好。在思想上逐漸成熟了很多,不像以前調皮、任性、粗心?,F在我們已經是個懂事、勤奮、寬容、細心而且會為別人著想,急病人所急、想病人所想,為自己未來事業而努力學習、工作。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇11
一、教學目標
通過骨科實習,使我熟悉掌握外科基礎理論,在實踐中得到基本技能的鍛煉,理論結合實踐,培養臨床思維、臨床技能、溝通能力、和解決問題的能力,并樹立“以病人為中心”的思想,關心病人疾苦,救死扶傷,全心全意為人民服務。
二、具體要求
1.實習醫生在上級醫師嚴格監督下具體管理病人,鞏固外科學基礎知識,初步掌握普外科常見疾病的診治及診療技術。
2.在醫療服務實踐中培養實習生診斷疾病、治療疾病的能力,提高骨科常見疾病的基礎知識。
3.掌握無菌技術、外科基本操作技術,掌握骨科常見病和多發病的診斷處理原則。
4.對疑難病癥獨立查閱相關參考書和文獻,提出檢查方案和診療意見。
5.提高實習生思想道德休養,樹立“以病人為中心”的思想。
三、計劃
1.第一周:熟悉骨科病房,參加交班及病例討論,在上級醫生指導下管理1-2張病床的醫療工作,填寫各項檢查申請單及粘貼報告單。認真詢問病史、體格檢查,掌握外科病例書寫規范,完成床位病歷記錄。
2.第二周:熟悉外科無菌技術,掌握外科一般治療操作,如:換藥、外科洗手、戴手套等。
3.第三周:熟悉骨科常見疾病的診斷方法和治療常規,初步掌握常見疾病的檢查、診斷和處理原則
4.第四周:熟悉止血、結扎、打結、縫合等基本操作,掌握常見手術的術前準備、術中處理、常見并發癥的處理,熟悉骨科用藥機理及劑量。在上級醫生指導下參與門診小手術,熟悉手術步驟。
5.骨科實習期間,舉行各種專題講座,內容包括:
(1)骨科病歷書寫規范。
(2)骨科??企w格檢查和一般治療操作規范。
(3)骨科各種常見疾病的診斷方法和治療原則。
(3)外科無菌技術(換藥)。
注:專題講座的具體時間及內容根據具體情況而定。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇12
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。
病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒?,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術室里的`無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
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我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
骨科脊柱外科護理實習周記 篇13
時間過得真快,轉眼我們即將結束骨三科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個月的實習生活,讓我對自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實習的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室,與第一個科室麻醉科的工作方式、工作內容和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。第一天,我上的是輔助班,都不知道要干什么,跟在老師的后面,老師說要做什么我就做什么,不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了,自己以前只是在學校培訓了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在老師指導下,經過很多次的練習,終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫院很常見,病人剛入院的時候就要知道他是否對青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自己操作的時候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的注射器也不容易操作,經常有空氣出現,又很費勁的搖勻。練習了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費勁了,操作也更規范了。相信自己在以后的工作中會做的`更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相關的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項,做錯了,做的不規范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里,我學會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術前后病人的一些護理內容和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自己經驗不足,病人問的一些問題總是答不上來,經常跑去問老師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語。 總而言之,在骨三科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的相關護理工作該如何進行,懂得了如何對病人進行健康教育,學會不同班次的工作內容,掌握了相關的臨床操作。實習生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇14
四個星期的實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。
能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應,學會在新的環境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是通過多數人的`不理解,我們發現有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫生離不開,病人離不開,整個環境都離不開,在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個。
值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多,不僅有技術上的,還有人文關懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創傷骨科的手術中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位,當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦???。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇15
時間過得真快,轉眼我們即將結束骨三科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨三科近一個月的實習生活,讓我對自我和臨床有了更多的了解,在骨三科實習的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室,與第一個科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什么都需要教師來教。第一天,我上的是輔助班,都不明白要干什么,跟在教師的后面,教師說要做什么我就做什么,不明白做的還要教師教過之后才敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了,自我以前只是在學校培訓了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在教師指導下,經過很多次的練習,最終能夠很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫院很常見,病人剛入院的時候就要明白他是否對青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看教師操作,教師一步步耐心的教我,下班了自我也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自我操作的時候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的注射器也不容易操作,經常有空氣出現,又很費勁的搖勻。練習了很多次之后,雖不是異常的熟練,但不像剛開始那么費勁了,操作也更規范了。相信自我在以后的工作中會做的更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也明白相關的臨床操作。教師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項,做錯了,做的不規范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里,我學會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;明白了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了前后病人的一些護理資料和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自我經驗不足,病人問的一些問題總是答不上來,經常跑去問教師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經常很不好意思的給病人解釋自我聽不懂閩南語。總而言之,在骨三科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,明白了手術前后的病人的相關護理工作該如何進行,懂得了如何對病人進行健康教育,學會不一樣班次的工作資料,掌握了相關的臨床操作。實習生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅持,會努力用自我的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科脊柱外科護理實習周記 篇16
假如說護理是一個個天使,那么,我以為那皎白的左面羽翼上承當的是愛心和真摯,右邊羽翼上承當的是忘我和貢獻。在我的腦海中,護理是因為得到天主的信賴,才會把一個人的生命托付給你。八月份在骨科實習的這段日子,領會更為深入。
住在骨科的患者來住院的時分都很匆忙,我們要在最短的時間里了解患者、記住患者,也只要如此,作業起來才會稱心如意。許多時分,患者因車禍、跌傷,來的時分都滿身是血,一起也在苦楚中折磨著。這時,假如你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們告知著,他們必定會友感。我們首要的是緩解患者的苦楚,狀況患者生理上、安全上的需求,當然這就意味著我們必須有厚實可靠的`根底常識,只要這樣,面臨緊迫患者時我們才會有條有理地完結自己的任務。
在科學不斷進步的現代社會,醫學也一日千里,有許多先進的技術日趨老練,被廣泛應用于臨床。假如我們不持續極力學習,那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習前,課本上就僅僅概述它是經過什么原理能夠完結,而我們也僅僅被迫的承受,乃至還質疑過,可是無法實踐證明呀!現在臨床實習了,有時機實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,盡管醫師給她手指接上了,可是沒有護理的悉心照料必定不可,手術完畢后的24小時內,護理每隔半小時,有時乃至15分鐘就去給她做放血實驗,避免她的手指血流受阻。就算是巨細夜班也不仍舊,毫不大意。這些不充分表現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!
當然,也遇到了不少波折。我們的作業,是天使的作業。可是護理作業更需求堅持與忍受,每天每夜,護理的作業都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中絡繹,偶然還會遇到不太講道理的患者,這樣護理的作業就更難進行了??墒牵乙詾檫@是在苦和累中描繪崇高、鑄造光輝。每逢我面臨那些合浦還珠的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣喜,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個月,我學會了許多,也唇亡齒寒了許多,知道了手術前后的患者的護理作業該怎么進行,學會不同班次的作業內容,更堅決了:我們與醫師是實實在在的合作伙伴,少了誰都不能夠;更應學會處理臨床護理突發事件。實習日子雖很嚴重,但我信任我會堅持,會極力用自己的大街編寫白衣天使的舉辦音符
骨科脊柱外科護理實習周記 篇17
骨科學習的這四周的期間,在帶教教師的指導和其他教師及護士的幫忙下,能夠將所學的理論與實踐較好的聯系起來,在教師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片,同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關節情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時構成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創造了條件。
四周的時間里,每一天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。
換藥的注意事項:
1.嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。
2.換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最終為嚴重感染的傷口換藥。
3.換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。
4.換藥動作應當輕柔、保護健康組織。
5.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥:
1.無菌手術切口
2.局部及全身無異常表現
3.已到拆線時間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線
手術后拆線禁忌癥:
1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。
2.嚴重失水或者電解質紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:
1.開放性外傷者,根據患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術
首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。
(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出剩余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)
3.有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。
手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感激各位教師們給我的悉心教導以及其他各位教師的耐心指導。我將會以更進取主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作本事,對待工作盡心盡責!
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